Материал: Домашний_доктор_справочник_здесь_есть_все

лучая сексуальное удовольствие от ношения женской одежды.

Ношение женской одежды может сочетаться с использованием косметики,

париков.

Большинство трансвестистов - гетеросексуалы и имеют семью, однако,

могут встречаться лица с гомосексуальными наклонностями. Трансвестизм

следует отличать от транссексуализма, при котором мужчина стремится из-

менить свой пол и жить жизнью женщины.

Скопофилия (вуайеризм) - получение сексуального удовлетворения при

виде полового акта или созерцании обнаженных и раздевающихся людей.

Подсматривание или фантазии на эту тему становятся единственным способом

сексуального возбуждения.

Вуайеры специально посещают общественные бани, туалеты, пляжи, подс-

матривая сцены переодевания. Могут заглядывать в чужие окна в надежде

подсмотреть половой акт. Наибольшее удовлетворение они получают в тех

ситуациях, когда есть риск быть разоблаченным или пойманным. Вуайеры

обычно избегают сексуальных контактов с женщинами, ограничиваясь мастур-

бацией.

Эксгибиционизм - получение полового удовлетворения путем демонстрации

собственных обнаженных половых органов прохожим. Чаще наблюдается у муж-

чин, особенно молодого возраста. Большинство эксгибиционистов - импотен-

ты, не способные к другим видам гетеросексуальной деятельности.

Наибольшее удовлетворение эксгибиционист испытывает при испуге жерт-

вы, приведении ее в шоковое состояние. Для этого они специально намечают

женщину в парках, транспорте, на пляжах, чтобы внезапно появиться перед

ней с обнаженными половыми органами. Если подобное поведение остается

незамеченным или проигнорируется, то половое удовлетворение не возникает

и эксгибиционист ищет другие жертвы.

Садизм - достижение полового удовлетворения путем причинения боли и

страданий сексуальному партнеру. Термин "садизм" происходит от имени

французского писателя маркиза де Сада (1774-1814), описывающего жесто-

кость как средство достижения полового удовлетворения. Существуют раз-

личные формы садизма: от легких оскорблений и беспрекословного подчине-

ния жертвы до избиений, изнасилования и даже убийства.

Мазохизм - получение сексуального удовлетворения при унижении, боле-

вых ощущениях и страданиях, причиняемых сексуальным партнером. Эти ощу-

щения подробно описывает в своей книге барон фон Захер-Мазох, откуда и

возникло название этого явления - "мазохизм". Мягкие проявления мазохиз-

ма: достижение возбуждения в связанном состоянии, при получении легких

ударов по ягодицам, при укусах. При крайней степени мазохизма причиняет-

ся боль самому себе, иногда в чудовищной форме (наносят удары ножом, за-

тягивают веревку на шее, поджигают волосы на груди). Некоторые случаи

могут заканчиваться смертельным исходом.

Сочетание садизма и мазохизма - садомазохизм - довольно редкий вид

парафилии, вопреки распространенному мнению. Бытующее выражение, что все

женщины - мазохистки, несправедливо, т.к. этот вид патологии встречается

в основном среди мужчин.

Непристойные телефонные звонки - телефонные разговоры на эротические

темы с целью получения сексуального удовлетворения. Относительная безо-

пасность и анонимность являются прекрасными условиями для полового воз-

буждения и мастурбации. При этом звонящий может знать, кому он звонит,

или набирает случайный номер. Удовольствие получают от разных тем разго-

вора: от детального циничного описания сцен мастурбации и выпытывания у

партнерши подробностей ее интимной жизни до нецензурной брани и угроз в

адрес собеседницы и т л.

Зоофилия (скотоложество, содомия) - получение полового удовлетворения

при контакте с животными. Чаще наблюдается у мужчин. Для этих целей ис-

пользуются домашние животные (кобылицы, коровы, ослицы, козы, овцы). У

женщин встречаются сексуальные контакты с собаками. Зоофилия может наб-

людаться как преходящее явление у некоторых народов, когда животные ис-

пользуются для полового удовлетворения в период полового созревания юно-

шей. Это извращение может быть проявлением психической болезни (олигоф-

рения, шизофрения).

Педофилия ("любовь к детям") - сексуальное влечение к детям. Чаще

наблюдается у мужчин, в том числе и старческого возраста. Жертвами явля-

ются в основном девочки 8-11 лет, но бывают и младенцы. Среди педофилов

(растлителей детей) лишь небольшой процент случайных людей. В основном

это знакомые "дяди" или родственники (половой акт с родственником - ин-

цест). Для облегчения знакомства с детьми педофилы специально избирают

род занятий, дающий им эту возможность (преподаватели, тренеры и воспи-

татели в детских садах, школах, интернатах). Одни получают удовлетворе-

ние от прикосновения к половым органам, другие от демонстрации порногра-

фических открыток и собственных половых органов с последующим принужде-

нием к половому акту. Акты насилия могут сопровождаться садизмом вплоть

до зверского убийства. Агрессивные педофилы - женоненавистники, люди с

сексуальными проблемами. Их сексуальные контакты носят импульсивный ха-

рактер и происходят с незнакомыми детьми. Желание обычно возникает вне-

запно, они срочно ищут жертву, не в силах подавить желание и совершают

физическое насилие, часто с тяжкими последствиями.

Апотемнофилия - сексуальное влечение к инвалидам с разного рода ампу-

тациями. Явление редкое.

Клизмофилия - сексуальное наслаждение при применении клизм.

Фроттаж - сексуальное удовлетворение, получаемое при трении половых

органов о тела одетых людей, как правило, в переполненном транспорте, на

эскалаторах метро, в очередях.

Некрофилия - получение полового удовлетворения при виде трупа или в

результате контакта с ним. Встречается редко, преимущественно у психи-

чески больных. Некрофилы устраиваются на работу в морги, разрывают моги-

лы и похищают трупы. Может сочетаться с садизмом - надругательством над

трупом.

Лечение. Сексуальные нарушения, связанные с патологией половой сферы,

лечатся соответствующими специалистами - гинекологами и урологами. При

отсутствии органических причин сексуальных расстройств необходимо обра-

титься к сексопатологу. Обследование и лечение проводится обоим партне-

рам. Только взаимопонимание и обоюдное желание исправить ситуацию может

дать положительный результат. Методы лечения подбираются индивидуально в

зависимости от характера расстройств. Если сексуальная дисфункция явля-

ется следствием психического заболевания, то прежде всего следует лечить

его, обратившись к психиатру. Лечение перверзий - более сложная пробле-

ма. Люди, страдающие парафилией, крайне редко обращаются за помощью и

тщательно скрывают свое занятие от окружающих, даже от членов семьи. Они

попадают на лечение лишь после того, как их задержат правоохранительные

органы или разоблачат в семье. Сам прекратить свои занятия такой человек

не в силах, т.к. они доставляют ему самое большое удовольствие. В основу

современного лечения половых извращений, за исключением психических бо-

лезней (олигофрения, шизофрения, старческое слабоумие), положены различ-

ные методы психотерапии, в частности, психоанализ и поведенческая психо-

терапия. Целью их является вскрытие сексуальных комплексов и выработка

нормального полового влечения и поведения. Используются лекарственные

препараты - антиандрогены, снижающие на определенное время содержание

тестостерона (мужского полового гормона), с целью ослабить половое вле-

чение к нежелательным объектам. Терапия сексуальных перверзий малоэффек-

тивна.

Шизофрения - психическое заболевание с длительным хроническим течени-

ем, приводящее к типичным изменениям личности (шизофреническому дефек-

ту). Для этого заболевания характерна своеобразная дискордантность (рас-

щепление, разобщенность) мышления, эмоций и других психических функций.

Термин шизофрения дословно означает "расщепление души" ("шизо" с гречес-

кого - расщепление, "френ" - душа, разум). Шизофренические изменения

личности выражаются в нарастающей замкнутости, отгороженности от окружа-

ющих, эмоциональном оскудении, снижении активности и целенаправленной

деятельности, утрате единства психических процессов и своеобразных нару-

шениях мышления. Эти болезненные изменения психики называют ещедефици-

тарной или минус-симптоматикой, т.к. они составляют дефект личности

больного. Развитие же такого личностного дефицита (дефекта) тесно связа-

но с различными психическими расстройствами, неявляющимися абсолютно

специфичными для этой болезни, но отражающими ее клиническую картину.

Эти, так называемые вторичные или продуктивные расстройства (патологи-

ческая продукция головного мозга) могут быть представлены различными

психическими нарушениями: галлюцинациями, бредом, снижением или повыше-

нием настроения, состоянием заторможенности или возбуждения, помрачением

сознания.

Причины шизофрении и механизмы ее развития недостаточно изучены. Ве-

дущая роль принадлежит наследственным факторам. В развитии болезни

большое значение имеют пол и возраст. У мужчин заболевание начинается

раньше, чаще протекает непрерывно с менее благоприятным исходом. Для

женщин более характерно приступообразное течение заболевания, что в оп-

ределенной степени связано с цикличностью нейро-эндокринных процессов

(менструальная функция, беременность, роды), и прогноз в целом более

благоприятен. Злокачественные формы заболевания обычно начинаются в

детском и подростковом возрасте.

Симптомы и течение. Клиника шизофрении представлена большим спектром

психопатологических проявлений. Наиболее типичными являются нарушения

интеллекта и эмоций. При расстройствах мышления больные жалуются на не-

возможность сосредоточить мысли, трудности в усвоении материала, неуп-

равляемый поток мыслей, закупорку или остановку мыслей, параллельные

мысли. В то же время для них характерна способность улавливать особый

смысл в словах, предложениях, художественных произведениях. Они могут

создавать новые слова (неологизмы), использовать при изложении своих

мыслей и в творчестве определенную символику, только им понятную

абстракцию. В речи их бывает трудно уловить смысл в связи с витиеватым,

логически непоследовательным изложением мыслей. У больных с длительным

неблагоприятным течением болезни может отмечаться разорванность речи

(потеря смысловой связи между отдельными частями предложения) или ее

бессвязность (набор слов). Кроме того, у больных могут отмечаться навяз-

чивые мысли (возникающие помимо воли человека и чуждые его личности мыс-

ли, осознаваемые как болезненные, но избавиться от которых он не может).

Это навязчивое воспроизведение в памяти дат, имен, терминов, навязчивый

счет, навязчивые страхи, представления, рассуждения. Больной может дли-

тельное время проводить в раздумьях о смысле жизни и смерти, почему Зем-

ля круглая, а Вселенная бесконечна и т.д. Со своими навязчивыми мыслями

больной борется с помощью навязчивых действий - ритуалов, приносящих ему

на определенное время облегчение. Так, например, при страхе заражения

инфекционной болезнью или просто при страхе "грязи" больной должен стро-

го определенное количество раз помыть руки. Если он это сделает, то нем-

ного успокаивается, если нет, то страх и беспокопство усиливаются У

больных могут возникать бредоиые идеи - ошибочные суждения и умозаключе-

ния, возникающие на болезненной основе, полностью овладевающие сознанием

больного и не поддающиеся коррекции (больного невозможно разубедить).

Бредовые идеи могут возникать первично, путем болезненной трактовки ре-

альных фактов и событий, и вторично, т.е. на основе нарушения восприятия

(галлюцинаций). Бредовые идеи могут быть различного содержания: пресле-

дования, отравления, колдовства, воздействия. ревности. Весьма характер-

ным для больных шизофренией является бред физического воздействия, когда

им кажется, что на них действуют гипнозом, электро-магнитным или рентге-